有朋友给华子留言,询问癫痫的常规药物治疗方法。华子说,癫痫俗称“羊癫疯”,是大脑神经元异常放电,导致大脑暂时“短路”而泛起功能障碍的一种疾病。
但癫痫的发病原因复杂多样,发生发火类型也有多种,不适合自行诊断和用药,需要经医生检查,确诊发生发火类型之后,才能准确用药。
一、用药前首先要确诊是不是癫痫
(资料图片仅供参考)
有很多疾病的表现与癫痫相似,好比老年人常见的短暂性脑缺血发生发火(TIA)、高血压性脑病,都可能导致惊厥;焦虑症、惊恐发生发火会导致过度换气综合征,也会引起精神症状;心理障碍也有可能引起大脑功能异常。
以上这些疾病都有可能引起类似癫痫的症状,但使用抗癫痫药物治疗没有效果。
即使确诊为癫痫,也不是每个癫痫患者都需要药物治疗,由于其中有近40%的癫痫患者有自发缓解倾向。一般来说,只建议半年内发生发火2次以上者,使用药物治疗。
二、不同发生发火类型的用药
4、肌阵挛发生发火:表现为短暂、快速、触电样的肌肉收缩,可导致肢体节律性抽动。
肌阵挛发生发火的常用药物有丙戊酸钠、左乙拉西坦、托吡酯等。
更多内容↓↓↓5、部门性发生发火:也称为局灶性发生发火,指的是大脑中异常放电只局限在一侧大脑半球的局部区域,从而引起半侧身体泛起症状。发生发火时不伴有意识障碍,称为简朴部门性发生发火;发生发火时伴有意识障碍,称为复杂部门性发生发火。
部门性发生发火的常用药物有卡马西平、拉莫三嗪、奥卡西平、左乙拉西坦、丙戊酸钠等。
三、抗癫痫药物的使用原则
1、药物选择:丙戊酸钠可以用于所有癫痫类型的治疗,但也有少部分患者效果不佳。建议在医生指导下选择药物,可以增加治疗成功率。假如选药不合适,有可能加重癫痫症状。
2、药物剂量:从小剂量开始,逐渐增量。要在不泛起显著不良反应的条件下,最大程度控制症状。要记住一点,宁可有症状,也不要泛起不良反应。
3、单药治疗:80%左右的癫痫患者,使用单药就可以达到较好的疗效。假如一种药物无效,可以用5~10天的过渡期,更换为另一种药物。单药治疗无效者,可考虑多药联合治疗。
总结一下,癫痫的治疗目标,是完全控制发生发火,并且要避免药物的不良反应。但癫痫有多种类型与临床症状,本文提及的只是冰山一角。在治疗时,需要配合脑电图、核磁、基因检测等检查,以及发生发火时的视频录像,才有可能正确划分类型,选择合适的治疗药物。
药物需在医生指导下使用,对用药有迷惑,请咨询医生或药师。我是药师华子,欢迎关注我,分享更多健康知识。返回搜狐,查看更多
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但癫痫的发病原因复杂多样,发生发火类型也有多种,不适合自行诊断和用药,需要经医生检查,确诊发生发火类型之后,才能准确用药。
一、用药前首先要确诊是不是癫痫
有很多疾病的表现与癫痫相似,好比老年人常见的短暂性脑缺血发生发火(TIA)、高血压性脑病,都可能导致惊厥;焦虑症、惊恐发生发火会导致过度换气综合征,也会引起精神症状;心理障碍也有可能引起大脑功能异常。
以上这些疾病都有可能引起类似癫痫的症状,但使用抗癫痫药物治疗没有效果。
即使确诊为癫痫,也不是每个癫痫患者都需要药物治疗,由于其中有近40%的癫痫患者有自发缓解倾向。一般来说,只建议半年内发生发火2次以上者,使用药物治疗。
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